陈浩波，吴英姿

(湖南省桑植县人民医院， 湖南 桑植 427100)

腹股沟疝俗称“疝气”，指先天(或后天)腹壁损伤[1]，使得腹腔内组织和(或)脏器经受损腹壁进入腹股沟区，突向体表形成的包块，为普外科常见疾病[2]，随着我国老龄化进程加快，腹股沟疝发生率也逐年提升。目前在腹股沟疝临床治疗中多以手术修补受损腹壁为主，随着医疗水平提升，腹腔镜手术因其具有手术创伤小、康复快等特点[3]，在腹股沟疝手术治疗中应用广泛。我院为寻找科学、合理手术方式，提高腹股沟疝患者手术效果，保障患者健康，特行此研究。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年7月～2019年7月我院收治的84例腹股沟疝患者，均符合文献[4]诊断标准，据随机数字法分为对照组42例，男29例(69.05%)，女13例(30.95%)，年龄41～78岁，平均(54.63±6.84)岁，直疝者11例，斜疝者31例；其中右侧沟疝者21例，左侧沟疝者16例，双侧者5例；研究组42例，男30例(71.43%)，女12例(28.57%)，年龄42～79岁，平均(54.82±7.10)岁，直疝者9例，斜疝者33例；右侧沟疝者20例，左侧沟疝 者15例，双侧者7例，对比两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究排除伴有严重腹腔内感染或存在严重手术禁忌证者；排除合并严重凝血机制障碍者。

1.2手术方法：患者入院后均行专科检查，明确疾病特点，制定手术方案。对照组行硬膜外麻醉后，予以Lichtenstein平片疝修补术治疗，取患者髂前上棘与耻骨结节中线上方2 cm处，向耻骨结节作约5 cm切口，并逐层切开皮下组织，剪开、分离腹外斜肌腱膜；随后寻找疝囊，并对其进行高位结扎处理，并将补片置于耻骨止点位置进行缝合，补片下缘于腹股沟韧带进行缝合，通过血管钳夹住补片上端，连续缝合腹外斜肌腱，随后重建外环，将皮下组织、皮肤逐层缝合。