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糖代谢紊乱合并阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的临床特点分析及其危险因素

2021-03-15易嘉岱常向云

吉林医学 2021年3期
关键词:患病率血糖糖尿病

易嘉岱,常向云

(石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832002)

通讯作者:常向云

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea-hypoxia syndrome,OSAHS)是指由于反复发作部分或完全上气道塌陷或多原因的上呼吸道阻塞而导致的呼吸暂停和(或)睡眠低通气。其特征是慢性间歇性缺氧、高碳酸血症、呼吸困难和睡眠结构紊乱[1]。目前,多导睡眠图是诊断OSAHS的金标准[2]。呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)是评估呼吸暂停严重程度的指标,能客观、全面地评价OSAHS患者夜间缺氧情况,已被广泛用作OSAHS的诊断和评估标准[3]。2型糖尿病(type 2 diabetes melli-tus,T2DM)是一种慢性复杂性疾病,空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)被认为是糖尿病前期,是糖代谢紊乱的早期阶段,糖代谢紊乱包含糖尿病与糖尿病前期[4]。目前多项研究表明,OSAHS作为T2DM的危险因素,可进一步引起相关心脑血管并发症,CPAP(Continuous positive airway pressure)作为OSAHS的一种治疗方式,被证实可降低OSAHS患者人群中糖尿病及糖尿病前期患者胰岛素抵抗,从而进一步降低OSAHS人群发生糖尿病的风险[5-6]。本研究旨在通过研究不同血糖水平状态下OSAHS患者的临床特点,进一步分析其相关危险因素,以探讨糖代谢紊乱与OSAHS之间的关系,为早期预防及治疗糖代谢紊乱提供新思路和治疗方法。

1 资料与方法

1.1研究对象:本研究经本院医学伦理委员会同意,所有患者知情并自愿参加。随机纳入2018年3月~2019年4月新疆石河子大学医学院第一附属医院新诊断的OSAHS患者(179)例作为研究对象,根据其既往史及入院OGTT口服糖耐量实验结果分为血糖正常合并OSAHS组(病例对照组)78例、糖代谢紊乱合并OSAHS(病例组D总)101例,并依据血糖水平进一步分为D-1组(IFG/IGT+OSAHS)41例,D-2组(T2DM+OSAHS)60例。……

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