孙宜飞，张辉，刘彬，王荣，宋丹丹，何钱富

(宿州市第一人民医院神经内科，安徽 宿州 234000)

缺血性卒中是指各种原因造成的脑血液循环障碍，尤其是脑血管狭窄或闭塞，随后出现脑组织的缺血坏死，进而出现相应的临床症状[1]。急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，占全部脑卒中的60%～80%[2]。急性缺血性卒中具有发病率高、复发率高、致残率高的特点[3]，给家庭和社会带来沉重的经济和心理负担。静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，然而尿激酶静脉溶栓后有14.67%的患者在溶栓治疗1 d左右再次发生瘫痪[4]。因此，在尿激酶静脉溶栓治疗后选用恰当的治疗方式进行有效干预意义重大。替罗非班是一种可逆性非肽类血小板受体Ⅱb/Ⅲa拮抗剂，可抑制血小板聚集和血栓形成[5-6]。文献[7]报道阿替普酶溶栓后早期应用替罗非班治疗急性缺血性卒中安全有效。关于尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班治疗效果鲜有报道，本研究探讨急性缺血性卒中尿激酶静脉溶栓后早期应用替罗非班的疗效及对血小板相关参数的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究纳入2017年2月至2020年4月宿州市第一人民医院收治的105例急性缺血性卒中患者为研究对象，尿激酶溶栓后应用替罗非班治疗的患者为试验组(n=35)，应用尿激酶溶栓治疗的患者为对照组(n=70)。纳入标准：(1)符合急性缺血性卒中诊断标准，出现神经功能缺损相关症状；(2)头颅CT 或磁共振成像(MRI)确诊为急性缺血性卒中，但大血管未见闭塞；……