董晓霞，黄凌霄，郭敏，陈聪

(温州市人民医院妇科，温州 325000)

慢性泌尿生殖疼痛(chronic urogenital pain，CUP)是指一系列影响泌尿生殖系统的慢性盆腔疼痛综合征，没有明确的病理或解剖改变来解释疼痛[1]。产妇分娩后容易发生CUP，国内学者又称盆腔肌筋膜疼痛(myofasecial pelvic pain，MEPP)，是由盆底肌筋膜扳机点介导的、由肌肉过度活动引起的疼痛[2]。产后是妇女盆底康复的黄金时期，此时发生CUP如果处理不当，会严重影响女性的身心健康和生活质量。本研究旨在探讨产后女性发生CUP的主要影响因素，为预防和治疗产后CUP提供科学的理论依据。

资料与方法

一、研究对象

采用前瞻性研究方法，选取2018年5月至2020年4月，产后来我院盆底康复中心就诊，诉有泌尿生殖系统相关症状包括慢性盆腔痛或下背部疼痛，性交痛，会阴痛，阴道痛、腹股沟区域疼痛、尿频、尿急症状，却没有明显的病理或解剖改变来解释这些症状，临床诊断为CUP的患者为研究对象。

CUP诊断标准[3]：主要标准：(1)主诉区域性疼痛；(2)主诉疼痛或触发点牵涉痛的预期分散分布区域的感觉异常；(3)受累肌筋膜触诊的紧张带；(4)紧张带的某一点呈剧烈点状触痛；(5)测量时存在某种程度的运动受限。次要标准：(1)压痛点反复出现主诉的临床疼痛或感觉异常；(2)横向抓触或针刺入带状区域触发点诱发局部抽搐反应；(3)伸展肌肉或注射触痛点可缓解疼痛。满足5个主要标准和至少一个次要标准，可诊断为CUP。

纳入标准：产后42 d至6个月符合CUP诊断标准的就诊患者；采用抽签法选取120名患者(CUP组)进行分析。……