刘承东，刘德广，宫艺，常惠，王宇，李建，吴效科*

(1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨 150040；3.香港中文大学妇产科学系，香港 999077)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病，发病率约为6%～10%[1]。PCOS在临床上以稀发或无排卵、临床或生化高雄、卵巢多囊样改变为特征，常合并肥胖和胰岛素抵抗，远期出现代谢综合征、Ⅱ型糖尿病及心血管疾病等并发症的风险显著增加[2]。由于稀发或无排卵，PCOS女性自然妊娠几率很小。PCOS妇女在促排卵治疗成功妊娠后，发生不良妊娠结局的风险也极高，如发生妊娠糖尿病、子痫前期(Preeclampsia，PE)和早产的几率分别是健康人群的2.8倍、4倍和2倍[3]。

PE是指妊娠20周后，孕妇出现以高血压、蛋白尿、水肿等为主要临床表现的妊娠期特有疾病，其发病率为3%～5%[4]，如不及时治疗，会出现严重的并发症如子痫、肝破裂、中风、肺水肿或肾功能衰竭等[5]，严重危害母婴安全。据报道PCOS患者发生PE的风险是普通健康人群的3倍[6]。尽管研究表明肥胖和高胰岛素血症与PCOS妊娠妇女并发PE有关[7]，目前仍缺乏关于PCOS妊娠妇女发生PE的相关因素的全面系统研究。本研究通过对PCOSAct(针刺克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的随机双盲安慰剂对照试验)的高质量数据集进行二次分析，对发生PE的PCOS妊娠妇女进行回顾性研究，探讨PCOS患者发生PE的相关危险因素，为建立简单、有效的监测手段以降低PE发病提供参考，从而改善母胎结局。

一、资料和方法

1.研究对象：患者数据来源于一项多中心、大样本、随机对照试验(针刺克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的随机双盲安慰剂对照试验，PCOSAct)的201例获得活产的PCOS女性。……