陈健文，王 雷，李怀康，焦启龙，袁 清，黄 燕，李修彬，徐俊楠，王晨峰，王保军，马 鑫

1 解放军总医院第一医学中心 泌尿外科，北京 100853；2 解放军总医院第一医学中心 肾脏病科，解放军肾脏病研究所，肾脏疾病国家重点实验室，国家慢性肾病临床医学研究中心，肾脏疾病研究北京市重点实验室，北京 100853

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)常见原因包括缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury，IRI)、败血症及肾毒性物质损伤，其中缺血再灌注导致的AKI 一直是肾病领域经久不衰的研究热点与难点[1-2]。在泌尿外科领域，行保留肾单位肾部分切除术(nephron sparing surgery，NSS)时需夹闭肾动脉以控制手术失血量，这样有助于肿瘤切除和创面缝合，然而夹闭肾动脉会引起暂时性肾缺血和潜在肾损伤。目前临床普遍认可肾热缺血25 min 为造成AKI 的界限[3]。也有研究表明，腹腔镜肾部分切除术热缺血时间超过20 min 和术前肾小球滤过率与术后肾小球滤过率较差相关，腹腔镜肾部分切除术热缺血时间每延长9 min，术后并发症发生率增加2.54 倍[4]。然而这些文献的结论缺乏大样本临床数据支撑，且肾缺血时间与AKI 的具体关系也缺乏明确的基础研究证据。鉴于小鼠较强的可控性、个体间的均一性以及前期术者对小鼠缺血再灌注手术做了大量探索，稳定性与成熟度较好，我们选择小鼠作为动物模型，通过设置不同的缺血时间，系统性地检测各组术后一系列指标的变化，探究小鼠缺血再灌注致AKI 模型中不同缺血时间对AKI 发生的影响，为泌尿外科肾部分切除术缺血时间对肾损害发生的影响提供基础研究证据，并为AKI 研究提供缺血时间的依据与新思路。……