杨大勇

（郑州人民医院 普通外科，河南 郑州 450003）

随着城市化进程的加快，老年腹股沟疝发生率不断升高，严重危害了老年人的身体健康。治疗老年腹股沟疝的主要方法为张力性疝修补术，但是该术式具有较高的复发率。在现代医疗技术的快速发展下，无张力疝修补术被应用到临床，并取得了良好的效果，但是其在手术过程中会引发一系列并发症问题，需要引起医护人员的重视［1］。本文对近年来进行老年腹股沟疝术治疗的患者资料进行总结分析，归纳出老年腹股沟疝行开放修补术后并发症的相关因素，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016 年8 月至2018 年2 月郑州人民医院收治的100 例行开放修补术的老年腹股沟疝患者。其中，男性45 例，女性55 例；年龄60～75岁，平均（64.74±2.52）岁，疝囊大小：≤5 cm 65例，＞5 cm 35 例。所有研究对象符合《外科学》相关诊断标准［2］，排除复发疝、腹股沟双侧疝。选取研究对象后对患者采取的麻醉方式包含局部麻醉、持续硬膜外麻醉。本研究通过医院伦理委员会批准，患者及其家属知情同意。

1.2 方法

1.2.1 填充式网塞无张力修补术 经腹股沟作为基本斜切口，充分游离疝囊，避免切开疝囊，疝囊较大时可采取切断手术的方式进行止血处理，后将疝囊回纳处理，轻微数量的疝环充填式修补网片被塞在内环。根据患者的伤口情况适当开展缝合处理，具体缝合针为3～4 针。缝针后将腹横筋膜修复后在精索后侧平展平片，完成固定处理。

1.2.2 经腹膜前间隙无张力修补手术 在切口和疝囊处理的同时填充网塞无张力修补手术，完成后将腹膜前间隙充分游离，将美国公司所生产的补片置入其中，实现对患者耻骨肌孔的完全覆盖。……