李凯明，王尚全，李玲慧，张 清，梁 龙，陈 明，展嘉文，殷 京，王 卓

1 中国中医科学院望京医院，北京100102；

2 中国中医科学院中医基础理论研究所，北京100102

* 通信作者：王尚全，E-mail：13901147122@163.com；李玲慧，E-mail：270641352@qq.com

膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是指关节软骨破坏，呈退行性改变，同时伴有关节周围骨质增生，又称膝骨关节病、老年性关节炎、退行性关节炎等［1］。 研究发现，KOA 分为原发性和继发性，外伤、过度劳累、关节自身病变等是主要致病因素。 临床表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限等症状，多发生在中年以后，严重影响患者的日常生活质量［2］。目前对于KOA 的治疗一般症状较轻者多采用消炎类药物及理疗、按摩等保守方式，病情严重者采用手术治疗，例如关节置换等，但长期随访发现患者恢复较差，满意度低［3］。 因此，如何有效治疗KOA 已成为目前临床治疗所面临的首要问题。据报道，经皮电刺激（transdermal electrical stimulation，TES）疗法在治疗老年患者腰腿痛方面的优势显著，具有无创性、起效快、渗透性强、并发症较少等特点，临床患者接受程度较高［4］。TES 包括经皮神经电刺激（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）和经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation，TEAS）。 本文通过收集TES 治疗KOA 的随机对照研究，系统评价TES 的有效性和安全性，为临床应用治疗KOA 提供循证学依据和指导。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

1.1.1纳入标准 国内外公开发表的关于TES 治疗KOA 的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）；对照组治疗方案以针灸、推拿、药物、理疗、穴位注射等为主；试验组治疗方案以单独应用或在对照组的基础上应用TES 治疗为主。

1.1.2排除标准 重复发表的文献；试验组与对照组治疗方案不规范；……