王旌臻，胡芳 ，张杰，白晓温

1天津医科大学总医院普外科，天津 300052；2天津医科大学总医院护理部，天津 300052

压疮（PU）是由于压力和（或）摩擦力等其他外力长期作用下导致的皮肤局限性损伤。老年患者常因合并基础病、组织修复能力弱等原因易形成难愈性疮面，其中重度PU不仅为老年人身心带来痛苦，更严重者可致全身感染，危及生命[1]。目前创面治疗主要以湿性愈合理念为主，并通过手术、负压吸引等方式促进修复[2]。近年来间充质干细胞（MSCs）为损伤治疗提供了新方法，它具有多向分化潜能，可促进生长因子的释放及血管化[3]。但人胎盘MSCs凝胶在不同愈合环境中的作用效果是否存在差异，有待进一步研究。2019年10月—2020年10月，本研究以缺血再灌注损伤制备大鼠四期PU模型，比较不同愈合环境下的创面愈合率，血清炎性因子水平，为MSCs凝胶在PU中的临床应用提供依据。

1 材料与方法

1.1 实验动物 126只雄性清洁级SD大鼠（中国大兴食品药品检定研究院）。根据文献报道大鼠皮肤厚度在幼年及老年时期均较中年时期薄，幼年与老年大鼠皮肤厚度相近，且幼年大鼠更便于造模仪器的固定、有利于实验模型的成功建立，故选择鼠龄为4～6周。质量（170±5）g，许可证号 SCXK（京）2017-0005，实验动物伦理批件号IRB2020-DW-06。大鼠造模前分笼适应性饲养1周，造模及治疗期间不限制饮食，可自由活动，明暗周期12 h。

1.2 试剂 人胎盘MSCs凝胶（北京汉氏联合生物技术股份有限公司）；水胶体敷料、清创胶（康乐保医疗有限公司）；大鼠IL-10 ELISA试剂盒（深圳达科为生物科技有限公司）；……