史秀枝，刘杰，曹晓红

1山西医科大学，太原 030000；2山西医科大学附属汾阳医院老年医学科，山西 汾阳 032200

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的由暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和（或）肺泡异常引起的异质性疾病，并受肺发育异常等宿主因素影响，其特点是持续的呼吸症状和气流受限，并发症的发生会增加COPD的致残率和病死率[1]。COPD是世界上发病率和致死率较高的疾病之一，严重影响到家庭和社会，成为社会的公共卫生问题。目前，仅通过症状、肺功能检查等不能完全准确地评估气道炎症的严重程度。长期以来，支气管肺泡灌洗和支气管黏膜活检是研究气道炎症的主要方法，但患者耐受性和依从性低，严重限制了其应用。近年来，诱导痰技术应运而生，该方法通过对COPD患者行诱导痰技术检测，可以更准确地了解患者气道炎症的类型和严重程度，从而减少非典型症状导致的误诊和漏诊率。

1 诱导痰技术

1.1 诱导痰技术的发展史 早在1958年，Bicker⁃man等[2]首先使用高渗盐水诱导排痰来诊断肺癌，该技术后来被用于诊断呼吸道感染疾病，例如肺结核和卡氏肺囊虫肺炎。1992年，Pin等[3]改进了用高渗盐水诱导痰的方法，首次将其应用于哮喘患者气道炎症的研究。随着时代的发展，它被广泛应用于COPD、慢性咳嗽、肺结核、肺部感染等疾病，为患者提供了一种无创、安全的检测方法。最近，诱导痰技术也被应用于提高新型冠状病毒感染患者的检测阳性率[4]。

1.2 诱导痰技术的方法 诱导痰技术是一种无创性气道采样方法，通过超声雾化吸入高渗盐水诱导痰液生成，并进一步分析其中的细胞成分和上清液中的可溶性介质，以评估呼吸道炎症的性质和严重程度[5]。……