高丽梅 刘 璐 崔麦芹 干春凤

颌骨囊肿是指在颌骨内出现的含有液体的囊性肿物，可逐步增大，使颌骨膨胀破坏，导致牙齿松动移位、咬牙合关系紊乱、颌骨破坏，甚至颌骨畸形[1，2]。由于青少年存在尚未完全发育的恒牙胚，其颌骨囊肿的治疗与成人有一定差异[3，4]。常规刮治手术常需摘除恒牙胚，容易导致囊肿周围神经和血管的损伤以及牙列缺损和牙髓坏死，故在青少年颌骨囊肿的治疗中存在一定的局限性[5，6]。近年来笔者采用开窗减压术联合囊肿塞治疗青少年大型颌骨囊肿，取得了较好疗效[7，8]，现报道如下。

资料和方法

1.入选标准:①手术年龄＜18 岁，术后一直在北京大兴区人民医院定期随访治疗；②病理确诊为颌骨囊肿；③CBCT、X 线检查结果显示:囊肿均位于下颌骨，并且囊肿直径范围2cm～6cm；④监护人同意入组并签署知情同意书。排除标准:①病理类型包含两种及以上病理类型者；②未进行规范治疗或中途转外院治疗；③就诊前已进行过治疗；④无法定期随访其疗效及影像学表现；⑤监护人拒绝入组。

2.临床资料:选取2015 年5 月至2020 年5 月在本院口腔科门诊就诊的青少年大型颌骨囊肿患者21 例作为研究对象，其中男11 例，女10 例，平均年龄为13.0±2.5 岁（中位数13，范围9～17）。患者临床表现为早期无症状，逐渐出现颌面部左右不对称，触诊有兵乓球样弹性感。X 线见圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围可有白色骨质反应线。本研究获得了北京市大兴区人民医院伦理委员会批准，并且得到了患者监护人的知情同意。……