化昊天，王新卫，张 磊，陈江非，郭再冉，钟文龙，赵文宇，白文博

（1.河南中医药大学，河南郑州450046；2.陕西中医药大学，陕西咸阳712046；3.河南省骨科医院，河南洛阳471002）

急性血源性骨髓炎具有发病快、危害大的特点，若没有及时治疗可并发败血症或者脓毒血症，危及生命，对该病的及早诊断并应用敏感抗生素是治疗关键，但全身用药，病灶局部抗生素难以达到有效浓度，因此手术引流十分必要，现有方式存在恢复时间长、易复发等弊端［1］。有报道称抗生素人工骨在治疗慢性骨髓炎方面效果较好，可有效控制感染、缩短住院时间［2］，本研究回顾性分析2010年6月～2019年10月本科治疗的37例儿童急性血源性骨髓炎患儿的临床资料，比较减压引流与抗生素人工骨治疗的疗效，旨在为临床提供参考。

1 临床资料

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合急性血源性骨髓炎诊断标准；（2）年龄＜18岁；（3）出现骨膜下积液或脓肿等手术指征；（4）细菌扩散方式为血源性；（5）病例完整，获随访。

排除标准：（1）不符合急性血源性骨髓炎的诊断标准；（2）年龄＞18岁；（3）未出现手术指征；（4）感染方式非血源性；（5）Cierny-MaderⅡ型骨髓炎；（6）未定期复查，随访失联。

1.2 一般资料

本科2010年6月～2019年10月治疗37例急性血源性骨髓炎患儿，其中减压引流组17例，男性8例，女性9例，年龄4～17岁，平均（11.23±2.34）岁；患病部位：腓骨2例，跟骨2例，肱骨1例，股骨2例，胫骨10例，平均随访（85.72±20.11）个月；抗生素人工骨组20例，男性12例，女性8例，年龄3～16岁，平均（10.91±2.07）岁；患病部位：腓骨1例，跟骨3例，肱骨2例，股骨2例，胫骨12例，平均随访时间（19.86±4.74）个月。

1.3 手术方法

抗……