刘乃澄，郭炯炯，干旻峰

（苏州大学附属第一医院骨科，215000）

肱骨外上髁炎（lateral epicondylitis,LE）是引起肘关节疼痛的一种慢性软组织损伤性疾病，常好发于30岁以上人群，而无明显的性别差异［1，2］。因Morris最初发现该病常发生在经常反手击球的网球运动员中，所以也称之为“网球肘”［3］。流行病学调查显示，肱骨外上髁炎在一般人群中的发病率约为1%～3%，而在经常用到肘部的劳动者中发病率高达7%［4-6］。目前多数学者认为，肱骨外上髁炎是一种肌腱退行性病变，其病理基础为反复牵拉导致的肌腱微小撕裂［7，8］，主要表现为肘部外侧的局限性疼痛，旋转前臂或抓握物体时可加重疼痛，严重影响患者的日常活动。肱骨外上髁炎的治疗主要包括：理疗、抗炎镇痛、局部注射糖皮质激素、体外冲击波，严重时外科手术治疗等［9，10］。其中，临床最常应用的疗法为糖皮质激素甲基强的松龙（methylprednisolone,MPS）局部注射疗法，但是越来越多的研究表明该疗法只能短期改善疼痛症状，其远期效果并不佳，且容易复发［11］。近年来大量研究表明，富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）治疗有助于改善肱骨外上髁炎患者的症状，促进功能恢复［12］。也有研究者认为PRP的疗效并不确切。本文旨在探讨PRP治疗肱骨外上髁炎的效果及安全性，并通过与注射糖皮质激素的患者进行比较，进一步分析和评估PRP治疗肱骨外上髁炎的疗效及优势，为临床治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）年龄为35～65周岁；（2）符合肱骨外上髁炎诊断标准；（3）病程超过6个月且VAS评分＞5分。……