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两种手术方式治疗退变性腰椎管狭窄的比较△

2021-03-11谢守宁韩生寿

中国矫形外科杂志 2021年3期
关键词:融合手术

谢守宁,刘 伟,韩生寿

(青海省人民医院骨科,青海西宁810000)

退变性腰椎管狭窄是临床常见的慢性疾病,具有较高的致残率,因构成椎管的骨性和纤维结缔组织退行性改变所诱发,中老年人群发病率较高,也是导致老年人腰腿痛的常见病因[1]。目前手术是治疗退变性腰椎管狭窄的主要治疗方法,其中传统经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)能够获得良好的神经减压以及节段固定融合效果,但该手术对组织损伤较大、出血多,且术后恢复慢等缺点影响了临床应用[2]。近年来,随着微创技术的不断发展,单侧微创经椎间孔入路腰椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)逐渐应用于临床,此手术具有创伤小、出血量小、康复快等优点,克服了传统TLIF的不足[3]。为进一步了解其治疗效果,本研究回顾性分析了单侧MIS-TLIF与传统TLIF治疗退变性腰椎管狭窄的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)经X线片、CT、MRI等影像学检查以及临床诊断为退变性腰椎管狭窄;(2)经严格保守治疗3个月以上无效。

排除标准:(1)先天性椎管狭窄症;(2)合并严重骨质疏松症;(3)中重度以上腰椎滑脱症;(4)既往有脊柱手术史或者脊柱外伤史。

1.2 一般资料

2017年1月~2018年6月,104例患者符合上述标准,纳入本研究。本研究为回顾性研究,依据医患沟通结果将患者分为两组。两组患者一般资料比较见表1,两组患者在性别、年龄、病程、病变节段方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经本院伦理委员会批准,且所有患者均知情同意。

表1 两组一般资料与比较

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