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责任段减压融合治疗腰椎退变侧弯椎管狭窄

2021-03-11禹志军白曼莫

中国矫形外科杂志 2021年3期
关键词:融合手术

禹志军,白曼莫,王 锋

(广州中医药大学附属三亚市中医院,海南三亚,572000)

腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是因腰椎椎管的退行性病变而缩减正常椎管的生理容积,进而压迫走行其间的神经,最终引发肢体疼痛、跛行等不良表现[1]。退行性腰椎侧凸(degenrative lumbar scoliosis,DLS)是因腰椎生理结构发生退行性病变而引发的椎间隙狭窄、椎体脱位及移位而引发的冠状面畸形[2]。目前治疗方式多采用手术治疗,可有效抑制腰椎侧凸的恶化并改善矢状面失衡现象,但目前是否需要采用减压融合及其节段范围仍无明确通用的临床指南[3]。近年来,责任节段减压融合治疗的方法逐渐被临床采用,已取得一定的短期临床疗效[3]。本次研究对接受责任节段减压融合治疗的LSS合并DLS患者进行临床疗效的中期评价,并与传统单纯减压治疗进行对照研究,旨在探讨LSS合并DLS患者更好的治疗手段,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准:(1)影像学确诊为LSS合并DLS,且侧凸Cobb角>10°;(2)均为初次手术治疗。

排除标准:(1)存在其他原因引起的骨关节系统疾病;(2)其他原因引发的脊柱畸形;(3)既往有脊柱手术史;(4)因自身认知能力差。

1.2 一般资料

回顾性分析本院2015年1月~2019年12月收治的确诊为LSS合并DL的患者,共88例患者符合上述标准,纳入本研究。依据术前医患沟通结果,将患者分为两组。两组患者术前资料见表1,两组在性别构成、年龄、病程、病变节段数、主要责任段的差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究获医院伦理委员会批准,所有患者均知情同意。……

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