心脏骤停幸存者真实体验质性研究的Meta整合
2021-03-10武文贤白秀兰尹安春周丹
武文贤,白秀兰,尹安春,周丹
心脏骤停(Cardiac Arrest,CA)致死率极高,患者生存率仅为3%~17%[1],是严重威胁人类生命安全的公共健康问题[2-3]。随着医疗水平的提高和心脏复苏培训的规范化、程序化,CA幸存者数量呈不断上升趋势,与之伴随而来的患者相关康复和预后问题也受到医护人员的高度重视[4]。然而,现有研究多集中于CA幸存者生理康复领域,如身体功能及神经恢复等,由事件本身及生理预后带来的心理社会问题常被忽视[5]。相关研究表明,除生理性损伤之外,CA幸存者多伴有焦虑、抑郁等心理问题,部分患者还会出现创伤后应激障碍,可能对心肺复苏后的康复效果及生存质量造成不同程度的负面影响[6]。因此,有必要了解CA幸存者的真实感受,帮助医疗保健专业人员提供个性化的护理,从而促进患者身心恢复,改善长期生存质量[7]。近年来,有关CA幸存者真实体验的质性研究逐渐增多,但缺乏综合性的总结和归纳。故本研究采用Meta整合的方法,对截至2020年8月的相关质性研究进行汇集性分析,为进一步探索患者经历CA后的身心体验,制定符合CA幸存者照护需求的干预措施提供参考。
1 资料与方法
1.1文献检索策略 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFang Data),对自建库以来至2020年8月有关CA幸存者真实体验的质性研究进行收集。英文检索词:patient*、client*、surviv*、cardiac arrest、heart stop、CPR、cardiopulmonary resuscitation、sudden cardiac death、quality of life、QOL、experience*、perception*、attitude*、feeling*、qualitative research、phenomenology ethnography、grounded theory、narrative*、thematic analy*;中文检索词:心肺复苏、心搏骤停、心脏停搏、心脏骤停、存活者、幸存者、生活质量、质性研究、体验、经历等。
1.2文献纳入与排除标准 纳入标准:CA幸存者,并为成年人;……
