未雨绸缪的自体精子冻存
2021-03-09王景尚管斯琪
大众健康 2021年2期
王景尚 管斯琪

不要认为只有女性的生育力需要保护,男性也是一样的。
張先生的故事
给各位朋友分享一个男性生育力保存相关的病例。
一位28岁的张姓患者因多年未育去某医院就诊。张先生结婚已经有5年了,婚后一直未避孕,他爱人始终没有怀上。因此,夫妻俩来到某医院的生殖中心检查。
张先生给人的第一印象就是面容白净,没有胡须,喉结不明显。医生进一步查体发现,张先生乳腺略有发育,没有腋毛,睾丸很小,阴茎的发育也欠佳。继而,生殖中心的医生给他查了精液,多次精液检查未发现精子,性激素的结果显示:卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)都明显上升,睾酮(T)的水平非常低。
综合体检和辅助检查的结果来看,张先生有比较明显的女性化表征,再加上小睾丸、睾酮低,无精子症,医生判断很有可能是克氏征。于是对其进行了染色体检测,发现张先生的性染色体是XXY,是一位典型的克氏综合征患者。
难道克氏综合征患者就无法孕育后代吗?
医生为夫妻二人制定了辅助生殖技术方案。首先在女方取卵日当天, 对张先生同步进行显微镜下睾丸切开取精术。运气还不错,在术中发现了可用的精子。继而进行体外受精——胚胎移植技术(IVF - E T),也就是俗称的试管婴儿。因为张先生的情况特殊,取精术中取到的精子特别宝贵,因此,剩余的精子该如何处理就成了一个艰难的选择。丢掉吗?对张先生来说,好像很可惜。
医生与张先生充分沟通后,选择将这些剩余的精子冻存起来。……
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