赵守香 郭琴 李颖 王涛 田胜南 蔡晓珊

目前肺癌在全球癌症发病率中位居第一，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）国际癌症研究署发布的癌症报告显示，2018 年全球肺癌新发病例约有209 万例，死亡患者约176 万例，分别占恶性肿瘤新发病例及死亡病例的11.6%和18.4%，居恶性肿瘤第1 位，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）在肺癌中占80%～85%［1］。当前治疗肺癌的主要措施除了手术、放疗、化疗，还有靶向治疗和免疫治疗。随着酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，TKI）靶向药物治疗在NSCLC患者中广泛应用，其无进展生存期（progression-free survival，PFS）较单纯化疗明显延长，但到目前为止，尚无针对KRAS 基因突变靶点的有效药物广泛应用于国内临床，所以对KRAS 基因突变的NSCLC 患者的治疗方案仍是一个悬而未解的问题［2］。本研究收集2018 年9 月—2020 年9 月453 例NSCLC 患者的临床资料，总结并分析是否存在KRAS 基因突变患者的临床病理特征，旨在深入了解KRAS 基因突变，从而指导临床进行个体化治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择潍坊市第二人民医院2018 年9 月—2020 年9 月进行手术切除、纤维支气管镜和穿刺活检经病理确诊且资料完整的453 例原发性NSCLC 患者作为研究对象。标本经10%中性福尔马林溶液固定、石蜡包埋、切片以及苏木素-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色，并确定肿瘤细胞数量足够，再进行后续试验。分类整理所有患者的临床资料，包括一般情况（性别、年龄、吸烟史）和临床病理资料（包括病理组织学类型、临床分期、淋巴结转移情况）。

1.2 试剂与仪器 石蜡切片组织基因组DNA 提取试剂盒、5 种突变基因检测试剂盒均购自厦门艾德生物医药科技有限公司；……