周燕春 石嘉栋 张昳丽

品管圈活动是一种以人为本的品质管理模式，在临床中已广泛应用。经过全体合作、集思广益，不仅有利于发现和整改临床护理中的各种问题，提高全体成员的主观能动性，还能加强成员之间的沟通，有利于团队精神的建立和医院管理文化的形成［1］。

先天性小耳畸形是一种由于早期胚胎发育异常引起的耳郭结构大部分或全部缺失的疾病，这种疾病是一种较为严重的生理缺陷，给患儿和家长带来沉重的心理负担，影响患儿的心理成长［2］。耳再造手术的结果不仅取决于临床的手术技能，患者术后对再造耳的自我护理和自我管理也起着至关重要的作用。小耳畸形术后自我护理中最重要、难度最大的部分是对再造耳的清洁，如果清洁不当，极易造成感染、耳支架外露等，给再造耳带来毁灭性的并发症。小耳畸形手术患者多数为少年儿童，自理能力欠佳。通过品管圈这一管理手法，对再造耳清洁度不佳的原因给予深入探讨分析，并提出一系列的集束化改进措施方案，并在临床中扎实贯彻，可提高再造耳的术后清洁度，减少并发症，提高护理质量和患者满意度，具体报道如下。

1 方法

1.1 成立品管圈小组

我科于2019 年1 月成立品管圈（QCC）小组，成员由1 名组长及自愿参加品管圈活动的7 名成员组成，用头脑风暴法征集圈名，设计圈徽。确定圈名为“心聆圈”，意在用心聆听患者呼声，关注再造耳的健康。组长负责各项活动的组织、分配及监督，组员负责各项活动的实施与记录。……