PVP 与PKP 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近远期疗效比较
2021-03-09李凯华李玉民曾俊杰
组织工程与重建外科杂志 2021年1期
李凯华 李玉民 曾俊杰
骨质疏松为骨科领域多发性骨骼疾病类型,临床以骨结构退化、骨量减少为主要特征,是诱导胸腰椎压缩性骨折的危险因素。随着人口日趋老龄化,骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折发病率也随之增高。胸腰椎压缩性骨折一般由于前柱在压力下崩溃,后柱受到牵张导致,临床骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折多需手术治疗[1-3]。经皮椎体成形术(Perculaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphosis,PKP)是目前临床治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的常用术式[4-5]。两种方法均存在各自的优缺点,如何选择尚未达成一致意见[6-7]。本研究将两种术式治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近远期疗效进行比较,结果报道如下。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
回顾性分析我院自2015 年12 月至2017 年5月手术治疗的135 例经影像学及骨密度检查确诊为骨质疏松性脊柱骨折的患者治疗。所有患者根据手术方式的不同分为PVP 组(n=70)和PKP 组(n=65)。两组患者的性别、年龄、体重指数、骨折部位、骨折椎体数量和骨质疏松程度等一般情况均明显差异,具有可比性。本研究经院伦理委员会同意,所有患者或家属均签署知情同意书。
纳入标准:新鲜骨折,伤椎椎体后壁完整,椎管正常;脊髓、神经根无明显受压;所有患者均符合《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·2014 版)》[8]和《骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗指南》[9]的诊断标准。排除标准:合并感染性疾病、脊髓神经损伤和凝血功能障碍者;存在恶性肿瘤者;……
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