徐金娟，王泽娟，孙著亮

（1日照市人民医院体验中心 山东 日照 276800）

（2日照市五莲县人民医院超声科 山东 日照 262300）

（3日照市五莲县松柏镇卫生院中医科 山东 日照 262300）

前言

缺血性脑血管病是由于脑血循环障碍引起一种疾病，可导致患者的视力下降、感觉异常、运动障碍甚至出现昏迷症状，严重者甚至出现瘫痪症状。该病发生的原因比较复杂，血管壁功能与结构、血液动力学以及血液成分异常均可引发该病。尽早诊断尽早治疗是改善缺血性脑血管病预后的重要途径。本次研究主要针对颈部血管彩超的诊断价值展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月—2020年7月日照市人民医院收治的124例缺血性脑血管病患者作为观察组，其中有男性66例，女性58例；年龄41～72岁，平均年龄（56.4±10.6）岁。并选取同时间段124名健康体检者作为对照组，其中有男性67例，女性57例；年龄42～73岁，平均年龄（57.0±9.5）岁。所有参与人员对本次事项知情同意并签署知情同意书。两组在一般资料方面的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

颈部血管彩超检查方法：本次研究采用荷兰飞利浦公司生产的彩色超声诊断仪，探头频率为7.5～13.0 MHz。让患者保持仰卧位，充分暴露颈部并用探头紧贴颈部皮肤，按照顺序从颈总动脉、颈内动脉开始探查，主要观察动脉直径、血管内膜厚度、血管狭窄程度、有无斑块形成以及斑块位置等信息。

1.3 观察指标

两组均行颈部血管彩超并将两组患者检查结果进行对照比较。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者颈部血管彩超检查结果差异

观察组患者颈部血管彩超检查结果中动脉粥样硬化检出率和斑块形成检出率明显高于对照组患者（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者颈部血管彩超检查结果差异

2.2 两组患者斑块形成位置的差异

观察组患者103个斑块形成位置中颈总动脉主干、颈总动脉分叉、颈内动脉起始分别为13个、32个、58个，对照组患者7个斑块形成位置中颈总动脉主干、颈总动脉分叉、颈内动脉起始分别为1个、3个、3个，两组在斑块形成位置方面的差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者斑块形成位置的差异

3 讨论

颈部血管彩超能有效观察血管管腔形态变化以及血流动力学指标的变化，从而观察有无斑块，并进一步分析斑块性质与位置，能提高临床诊断的准确率，是一种有效的辅助诊断辅助手段。此外超声具有经济实惠、可重复性好的优势，可在基层医院推广使用。本研究中观察组患者颈部血管彩超检查结果中动脉粥样硬化检出率和斑块形成检出率明显高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者103个斑块形成位置中颈总动脉主干、颈总动脉分叉、颈内动脉起始分别为13个、32个、58个，对照组患者7个斑块形成位置中颈总动脉主干、颈总动脉分叉、颈内动脉起始分别为1个、3个、3个，两组在斑块形成位置方面的差异有统计学意义（P＜0.05），由此可见动脉粥样硬化和斑块形成是缺血性脑血管病患者的主要特点，通过颈部血管彩超检查能有效筛查动脉粥样硬化与斑块，从而为临床诊断提供有效依据。

综上所述，颈部血管彩超能观察到颈部动脉粥样硬化以及斑块形成状况，从而为缺血性脑血管病临床诊断提供有效的诊断依据，值得推广使用。