刘学

痔疮发病原因多是因为久坐久站使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降，导致痔疮。另一种情况是，若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘从而压迫静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」，位于肛门口内侧附近称为「外痔」，二者都有的称为「混合痔」，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的临床症状以瘙痒、疼痛等为前期主要特点，还有严重作痛、便血，严重时痔块会凸出肛门外（脱垂），排便后才缩回。临床当中痔疮手术常见类型分为传统类型手术和微创手术，本文对这两种类型手术做一个对比效果阐述。

传统类型手术

（一）结扎切除手术

将混合痔的外痔部分加以切除，创面不缝合，使其开放愈合。齿线上的内痔部分于基底部用线结扎，约5-10天后自然脱落。 也可将内痔部分切除后加以缝合，叫做切除缝合术。

（二）环性切除术

就是把环状的混合痔，利用木栓或环切器加以固定，然后在齿线上将痔与部分盲肠黏膜环状切除一周，且边切边把皮肤黏膜上、下缘加以缝合，切除完毕后使创面呈环周样。

（三）外剥内扎切除术

沿外痔的外侧远端，作一个棱形或扇形的切口至外痔，充分剥离外痔至齿线，破坏痔的毛细血管团，在齿线处，结扎剥离之外痔，并同时结扎同点内痔，切除多余的残留组织，保留结扎之残端，以便于使组织自然脱落。……