张红波

痔是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，是一种常见的肛肠疾病，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。有“十人九痔”之说。

痔疮的临床表现主要有以下几方面：一是便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。二是单纯性内痔，无疼痛仅有坠胀感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿，感染时才会出现疼痛。三是内痔，分为4度。Ⅰ度：排便时出血，便后出血会自行停止，痔不脱出肛门;Ⅱ度：常有便血，排便时脱出肛门，排便后自动还纳;Ⅲ度：痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳。其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，会出现疼痛不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。后三度多成混合痔。四是外痔，平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

目前，痔疮的治疗方法多种多样，其中包括非手术治疗、药物治疗、注射治疗、胶圈套扎治疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术和手术治疗。无症状的痔疮无须治疗;有症状的痔疮目的在于减轻或者消除患者的症状，以手术治疗为主。

非手术治疗

1.一般治疗：适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。患者需注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物的摄入量，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时可服用缓泻剂，便后清洗肛门。……