罗阳

肌肉和肌腱损伤是临床上的一种常见的外科疾病，钝器或锐器打击所致的通常为开放性肌肉损伤，而由外力撞击或者肌肉不协调导致的为闭合性肌腱损伤。对肌肉、肌腱损伤的诊断往往是依据体检以及以往的病史，这种诊断方法没有明确的、直观的影像学依据。在缺乏依据的情况下，如果不采取及时准确的治疗措施，将对患者以后的生活质量产生很大的影响。超声被广泛用于临床检查上，与其他影像技术相比，超声因其无创、无射线的侵入性可以被患者接受且重复应用。同时超声可以清晰地显示出机体浅表软组织的内部层次结构，可以對肌肉、肌腱损伤的情况进行详细检查。

常规超声在肌肉肌腱损伤疾病诊断中的应用

超声检查的原理是利用超声波在人体内部进行反射、折射以及吸收后产生不同的影像。常规的超声检查中，肌肉、肌腱的结构可以被二维超声清晰地显现出来。正常肌肉的超声检查声像图表现为低回声，表现出强回声的主要是肌束膜、间膜和外膜。当肌腱的整体回声高于肌肉时，韧带纵断面呈交织、带状和束状的强回声，长轴的切面有多个相互平行的强回声线时为正常肌肉。在临床诊断上，医师可根据患者肌肉的大小、厚度、形态、连续性、边缘特征以及肌腱纤维的连续性、走行等，来诊断患者的肌肉、肌腱是否病变。

肌肉、肌腱的损伤通常可分为一般性损伤、撕裂伤、断裂伤。当患者出现小血管破裂出血、水肿或渗出的症状时为一般性损伤;若肌肉的筋膜、肌腱已经中断或部分断裂则为撕裂伤;出现肌肉、肌腱完全断裂时为断裂伤。……