张小红

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性常见的肿瘤之一。子宫肌瘤常见症状为月经量增多、经期延长、下腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等。该病多发于30～50岁女性。子宫肌瘤的发病原因可能与雌、孕激素有关，但确切机制目前尚未明了。

什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤主要是不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致，故又称为子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤均自子宫肌层长出。当肌瘤位于子宫肌层时称为肌壁间肌瘤。若向子宫浆膜面发展，突出于子宫表面，即称为浆膜下子宫肌瘤。若子宫肌瘤向子宫腔内生长发展，即称为黏膜下子宫肌瘤。

多数浆膜下子宫肌瘤患者无症状，仅于体检时被发现。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可导致月经过多、经期延长或淋漓不净。增大的子宫肌瘤会导致白带增多，如果压迫邻近器官，患者会出现尿频、便秘等症状。浆膜下子宫肌瘤发生蒂部扭转时，患者会出现剧烈腹痛，需要接受手术治疗。

子宫肌瘤的治疗

不是所有的子宮肌瘤都需要治疗。一般情况下，妇女进入更年期后，体内性激素水平下降，子宫肌瘤生长的速度不会像年轻时那么快;到了绝经期，随着子宫的萎缩，子宫肌瘤也会缓慢缩小，极少数会完全消失。因此，进入更年期后的女性，如果子宫肌瘤较小，无症状，也无并发症及变性，一般不需要治疗，定期复查彩超即可，一般3～6个月复查一次。此外，子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤，有症状者可以使用孕激素、米非司酮以及促性腺激素等药物。……