中药动脉灌注治疗非创伤性股骨头坏死患者近期疗效观察
2021-03-08王荣田李泰贤薛志鹏刘道兵何海军陈卫衡
介入放射学杂志 2021年2期
关键词:中药
王荣田, 李 䶮, 李泰贤, 薛志鹏, 刘道兵, 何海军, 陈卫衡
股骨头坏死可使患者丧失劳动能力甚至生活能力,致残率极高[1]。创伤性股骨头坏死发病机制被认为是股骨头供血血管受损,非创伤性股骨头坏死确切发病机制仍不明确,目前也无针对病因的特效治疗药物。临床上采用介入治疗、髓芯减压植骨等保守治疗方法均针对其可能的发病机制某环节进行干预。介入治疗通过改善股骨头局部血液循环达到治疗非创伤性股骨头坏死的目的[2],通过动脉插管将大剂量高浓度药物直接快速灌注至股骨头供血血管,达到快速扩张血管、溶解血栓,改善血液流变状态,促进代谢产物清除和血管新生,为骨修复和新骨生成创造有利条件[3-4]。目前用于灌注的西药多为罂粟碱、尿激酶等[5],不适宜有高血压病或出血倾向患者。本中心对股骨头坏死病因和发病机制开展深入研究,发现血脂代谢和凝血功能异常与非创伤性股骨头坏死发病密切相关[6-8],提出非创伤性股骨头坏死“因瘀致痹”观点[9],据此采用介入技术超选择性地将注射用血栓通、丹参注射液和促进骨修复注射用骨肽灌注至股骨头供血血管旋股内、外动脉,通过改善股骨头局部血液循环促进坏死骨修复能力。本研究采用该方法治疗非创伤性股骨头坏死患者取得了满意效果,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料和分组
采用随机对照研究方法,将2016年1月至2018年3月在中国中医科学院望京医院住院治疗的80例非创伤性股骨头坏死患者(117髋),随机分为对照组和试验组。……
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