王 斌 张文贤 廖敏捷 张 堃 苏 奇 李佳霖 严其凯 赵建伟

1.江西省玉山县黄家驷医院（玉山县人民医院）骨科，江西玉山 334700；2.甘肃省中医院创伤骨一科，甘肃兰州 730050；3.甘肃中医药大学研究生院，甘肃兰州 730030

随着现代交通、运输、建筑行业的迅速发展，高能量意外损害较之前有所增加，胫骨骨折是常见意外伤害[1-2]，约占全身骨折的13.7%[3-4]且损伤较复杂，加之胫骨特殊的解剖及血供生理特点，更易出现术后切口感染。术后切口一旦出现感染，则治疗非常困难，如果治疗不当，可能出现深部软组织及骨感染、截肢、残疾、甚至出现生命危险等，给患者及其家庭带来严重的损害[5]，因此对闭合性胫骨骨折术后切口感染相关危险因素的研究非常重要且有必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析自2018 年1 月—2019 年10 月甘肃省中医院创伤骨科收治的胫骨闭合性骨折397 例患者资料，397 例患者中男203 例，女194 例；年龄25～75 岁，平均（53.970±8.595）岁。纳入标准：患者年龄18～80 岁；经临床确诊为胫骨闭合性骨折且行切开复位内固定治疗。排除标准：合并严重的心、肾、脑等重要脏器疾病；无法手术患者；有病理性及陈旧性胫骨骨折病史。

1.2 诊断标准

根据原卫生部2001 年颁布的《医院感染诊断标准（试行）》[6]、2009 年颁布的《医院感染监测规范》[7]、2017 年美国疾病控制中心关于切口感染的标准[8]诊断：①表浅切口出现红、肿、热、痛或有脓性分泌物。②从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。③自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或发热≥38°C，局部存在疼痛或压痛。……