范志红

牛奶每天喝多少好呢？中老年人到底要不要每天吃乳制品呢？有人认为该吃，因为它有利于补钙，还能增加蛋白质供应。但也有人认为没必要吃，因为有研究结果说，补钙对预防骨质疏松没用处。也有人看到有文献表示，多吃乳制品反而容易发生骨折。甚至还听到科学新闻说，钙补多了会招来心脏病。这些话听起来非常混乱，其实真相并没那么复杂。

钙是大部分中国人的营养短板

首先，因为饮食习惯不同，在美国和欧洲所做的流行病学调查数据，在中国不一定适用；其次，国外研究中所说的多吃，和我们以为的多吃，数量也很可能差得很远。

比如说，“多补钙让心血管病风险翻倍”的研究新闻，说的是：和每天钙摄入量在 600～1000 毫克之间的人相比，钙摄入量在 1400 毫克时，全因死亡率上升 40%，心血管疾病死亡风险上升49%，缺血性心脏病风险上升 114%。

如果每天膳食摄入钙本来超过1 400毫克，再补充 500 毫克以上的钙片，则全因死亡风险上升157%。听起来是挺可怕的。但仔细琢磨一下，其实这个危险和绝大多数国人没什么关系。

中国人每天平均的膳食钙摄入量只有400毫克左右。即便额外喝进去 1斤牛奶（约 500 毫克钙），或者服用含钙500毫克的钙片，也只有900多毫克。还在该研究所说的合理范围（600～1 000毫克）之内，远远达不到1 400毫克这个对心脏有害处的数量。

汇总分析发现，钙摄入量和心血管疾病死亡的关系，是个 U 型曲线。太多不好，太少也不好。每天从食物中摄取 800 毫克的钙时，心血管病死亡风险最低。……