李 燕 任 燕 田 雪 王 晶 黄 睿 黄晓峰

正畸种植支抗目前已经是口腔正畸学临床中的重要的控制支抗和牙齿移动的方法[1]。随着正畸种植支抗越来越多地应用到正畸临床，也为口腔正畸支抗植入术、前术中的操作配合提出了更高的要求和挑战。在种植支抗的使用过程中，种植体的稳定性是非常重要的，在疑难病例中甚至决定了正畸治疗的成败。目前的研究表明，影响种植支抗成功率和稳定性的因素较多，客观因素主要有种植体的材料、种植体的直径、螺纹形态、种植支抗的植入方式(助攻或自攻)、患者自身条件，包括植入区的骨量，骨皮质厚度、患者年龄与性别等[2～5]。而医疗临床操作技术、操作配合流程和护理配合也至关重要。目前临床报道，不同正畸种植支抗的临床成功率差别很大[4～7]。因此为了保证种植支抗的成功率，临床实践中往往会使用最高级别的感染控制和操作配合。但是是否需要手术室级别的感染控制来进行种植支抗手术呢？本研究从操作流程的角度对不同种植正畸支抗体和种植支抗植入部位的操作配合进行研究，观察改良后操作流程配合种植支抗的成功率，期望为临床正畸种植支抗的选择使用流程提供参考。

对象与方法

3.观察指标：观察各个部位植入种植支抗钉有无松动与脱落。如果支抗钉脱落或松动Ⅲ°，则为失败；若随复诊观察种植钉坚固无松动直至治疗结束，则为成功。在种植支抗钉植入时，分别对常规方案和改良方案术前准备时间进行计算。……