微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血患者神经功能及并发症的影响
2021-03-08辛和平
辛和平
(郑州市惠济区人民医院 神经外科, 河南 郑州450044)
高血压性基底节区脑出血是高血压的一种并发症, 具有较高的致残率与死亡率, 严重危及患者的生命健康[1]。 目前, 高血压性基底节区脑出血患者常采用保守治疗与手术治疗。 其中, 微创颅内血肿清除术具有操作简单、 创伤小、 恢复快等优点, 已逐渐应用于脑出血的手术治疗, 但对于其治疗效果, 临床尚存在一定争议[2]。 基于此, 本研究探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析2018 年2 月至2019 年2 月期间于我院接受治疗的100 例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料, 根据治疗方式的不同分为保守组 (行保守治疗, 50 例) 与微创组 (行微创颅内血肿清除术, 50 例)。 保守组男26 例, 女24 例; 年龄45 ~70 岁, 平均年龄 (56.23 ± 5.42) 岁; 发病时间1 ~3.5 h, 平均发病时间 (1.94 ± 0.63) h; 出血量30 ~58 mL, 平均出血量 (44.87 ± 10.77) mL。 微创组男27 例, 女23例; 年龄46 ~69 岁, 平均年龄 (56.15 ± 5.53) 岁; 发病时间1 ~3 h, 平均发病时间 (1.88 ± 0.56) h; 出血量32 ~56 mL,平均出血量 (44.96 ± 10.25) mL。 两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义 (P >0.05), 具有可比性。
1.2 入选标准纳入标准: ①经临床表现、 CT 等检查诊断为高血压性脑出血; ②经CT 检查可见脑出血部位在基底节区; ③既往存在高血压史或入院时患者血压显著升高; ④出血量在30~60 mL。 排除标准: ①颅内血管炎、 血管瘤、 血管畸形等引起的脑出血者; ②凝血功能障碍者; ③先天性心脏病者; ④表达障碍、 精神疾病者。
1.3 治疗方法①保守组: 给予患者20%甘露醇 (江苏亚邦生缘药业有限公司, 国药准字H32020058, 规格: 100 mL ∶20 g)125 ~250 mL 静脉滴注, 6 ~12 h/次;……
