董娜

（商丘市第一人民医院 新生儿重症监护室， 河南 商丘476000）

极低出生体重儿 （VLBWI） 是指出生时体重不到1 500 g的新生儿［1］。 由于新生儿体温调节中枢功能不完善， 皮下脂肪薄， 糖原储备少且存储热量少， 当寒冷刺激过强时， 容易出现低体温等问题。 低体温是指新生儿体温低于35 ℃。 有研究［2］显示， 新生儿重症监护室内VLBWI 比正常体重的新生儿更容易出现危险状况， 低体温是导致VLBWI 发病及病死的主要原因之一。 近年来， 临床更加注重新生儿重症监护室内VLBWI的护理， 但是并未有效缓解低体温问题。 基于此， 本研究探讨新生儿重症监护室内VLBWI 低体温发生的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料采用回顾分析的方法， 收集2016 年1 月至2019 年1 月本院新生儿重症监护室接收的100 例VLBWI 的临床资料， 其中男48 例， 女52 例； 体重1 000 ～1 500 g， 平均体重 （1 225.52 ± 120.98） g。 根据低体温的发生情况将患儿分为发生组和未发生组。 纳入标准： 出生体重≤1 500 g； 出生后2 h 内转到新生儿重症监护室内接受治疗； 临床资料均完整。排除标准： 合并严重先天性心脏病、 脑积血等先天性畸形疾病； 合并严重皮肤缺损。

1.2 方法所有新生儿重症监护室内VLBWI 均给予常规水银体温计测量肛温， 作为入室体温。 设计临床资料调查问卷， 问卷内容包括新生儿一般情况及临床体征、 产妇一般资料等。 ①新生儿一般情况及临床体征： 性别、 胎龄、 1 min 和5 min Apgar评分［3］（从呼吸、 皮肤颜色、 心搏速率、 反射、 肌张力及运动方面评估新生儿身体状况， 共计10 分， 满分则为正常）、 新生儿窒息史、 出生体重、 入院体温等；……