曹丹丹， 杨东群， 黄英

（惠州市第一妇幼保健院 1 妇产科， 2 产科， 广东 惠州516000）

当产妇出现产道异常、 胎位异常、 羊水过少、 妊娠合并症、 精神高度紧张等时， 一般采用剖宫产分娩， 经腹切开子宫取出已达到成熟的胎儿。 剖宫产在处理难产、 降低母婴病死率方面起到重要作用。 但是术后切口愈合不良发生率较高， 若处理不当， 不仅加重产妇本身的痛苦， 切口严重感染甚至会导致产妇死亡。 因此， 对剖宫产切口愈合不良的原因进行探讨， 并采取有效的干预措施具有重要的临床意义［1－2］。 基于此， 本研究旨在探讨剖宫产切口愈合不良的原因及干预措施， 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019 年1 月至2019 年12 月我院收治的850 例剖宫产产妇作为研究对象。 年龄22 ～39 岁， 平均（27.63 ± 2.64） 岁； 初产妇696 例， 经产妇154 例； 孕周36 ～41 周， 平均 （38.06 ± 0.45） 周。 产妇伴有妊娠期糖尿病、 贫血、 肥胖等妊娠期合并症； 产妇资料完整。

1.2 方法详细记录所有产妇的临床资料， 包括基础疾病 （如糖尿病、 高血压、 贫血、 肥胖等）、 术前用药情况、 身体质量指数 （BMI）、 手术缝合情况、 手术时间、 术中出血量、 胎膜早破等。 术后3 ～7 d 查看产妇切口愈合情况， 若切口处出现红肿、 渗液、 硬结、 化脓、 不完全裂开等情况， 且渗液涂片镜检可见大量脂肪滴， 伤口渗液细菌培养无细菌生长均为切口愈合不良。 统计切口愈合不良情况， 分为愈合不良组与愈合良好组， 并对引起切口愈合不良的因素进行分析。

1.3 评价指标统计产妇的病史、 病程变化、 化验单、 特殊检查等综合资料， 对引起切口愈合不良的因素进行分析。……