张富强， 智建潮， 李德宇， 丁献敏， 杨光， 杨辉*

（1 郑州大学附属肿瘤医院／河南省肿瘤医院 核医学科， 河南 郑州450003；2 河南省虞城县人民医院 肿瘤科， 河南 商丘476300）

近年来甲状腺癌的发病率逐年上升， 根据2014 年美国监测、 流行病学及预后项目数据， 甲状腺癌发病率为12.90／10万， 甲状腺癌的预后较好、 生存率高， 对于病灶局限于甲状腺内的患者， 5 年生存率达99.90%， 但有远处转移的患者则明显降低， 仅为54.70%［1－3］。 循环肿瘤细胞 （CTCs） 检测能尽早发现微转移， 有助于准确判断甲状腺癌预后、 指导个体化治疗、预测复发及转移。 本研究回顾性分析131 例甲状腺癌患者的资料， 探讨分化型甲状腺癌术后循环肿瘤细胞检测 （CTCs） 与刺激性甲状腺球蛋白 （sTg） 二者之间的相关性， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2019 年1 月至2019 年12 月我院收治的131 例甲状腺癌患者的临床资料， 男49 例， 女82 例， 年龄9 ～81 岁， 平均 （45.95 ± 14.83） 岁。 所有患者均经手术病理确诊为分化型甲状腺癌， 其中乳头状癌121 例、 滤泡癌10 例。

1.2 研究方法①刺激性甲状腺球蛋白 （sTg） 检测： 所有患者住院前均停服优甲乐2 ～4 周， 血清TSH＞30 mIU／L。 住院后空腹状态下抽取患者肘静脉血5 mL， 离心15 min 分离血清， 采用电化学发光免疫分析法检测血清sTg 水平。 按sTg 结果分为sTg＜2 ng／mL 组 （A 组）， 2 ng／mL≤sTg＜10 ng／mL 组 （B 组）、10 ng／mL≤sTg ＜50 ng／mL 组 （C 组）、 sTg≥50 ng／mL 组 （D组）。 ②分离富集CTCs： 由我院分子病理实验室完成， 具体步骤［4］： 将每个受试者的5 mL 血液样本收集到EDTA 抗凝管中，然后使用红细胞裂解缓冲液裂解红细胞， 并用直径为8 μm 的孔校准膜过滤。 过滤后， 将剩余的细胞重悬于含有4%甲醛的磷酸盐缓冲盐水中5 min， 转移至滤管中， 并再次过滤。……