建构医患沟通新模式
——以叙事医学视角
2021-03-07郭璐怡高一飞冯天元
卫生软科学 2021年3期
郭璐怡,高一飞,2,冯天元
(1.南方医科大学卫生管理学院,广东 广州 510000;2.南方医科大学通识教育部,广东 广州 510000; 3.南方医科大学坪山医院,广东 深圳 518000)
1 现阶段我国医患关系呈现较为紧张的局面
近年来,随着民众卫生健康需求不断提高,医疗卫生资源的有限与分配的公平公益矛盾进一步加剧了医患关系的复杂化;另一方面,医患间医疗信息的不对称促使医患双方博弈[1]。医患关系日益紧张,医患冲突、医疗纠纷频频见诸于媒体报道,恶性伤医事件屡见不鲜。根据2017年度的全国医务工作者从业状况调研结果显示[2],“有八成医务人员称当前我国医患关系紧张,其中急诊科和麻醉科医务人员的感受最为强烈”,在造成医患关系紧张原因的认知上,89.8%的医务人员认为“医患沟通不畅”是主要原因。另一调查也同样显示了医患间切实存在的信任危 机[3]:“医患之间的信任程度偏低,而医生对医患间的互信程度评价更趋消极”。虽然医患双方对于造成医患关系紧张原因的认知存在一定差异,但双方均认可“医患间信任缺失”是一个重要原因[4]。在医疗环境中,一旦信任缺失,无论是医生还是患者都会陷入“他人即地狱”的痛苦里。
医患沟通不畅是诱发医患纠纷、导致信任缺失的导火索,但医护人员往往将其简单归咎为工作压力 大、医学局限性、保护性医疗告知制度的缺陷等客观因素,而忽略了自身存在的问题,如沟通意识淡薄、缺乏沟通能力、沟通态度较差、医学人文素养不高等主观原因[2]。……
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