刘 洁，刘 英

(中国人民解放军总医院第六医学中心感染控制科，北京 100048)

目前，世界人口正呈现急速老龄化趋势，老年人机体免疫功能和脏器功能衰退，常伴有各种慢性疾病，加之非特异性和局部防御功能改变，极易罹患各种感染性疾病[1-2]。抗菌药物是目前治疗细菌性感染最有效的药物，被广泛应用于老年住院患者中[3]。老年患者由于身体机能退化，药物代谢能力减弱，药物生物转换效率和机体对药物的反应能力降低，造成药物在患者体内发挥的正常作用减弱，从而导致体内药物蓄积和不良反应的发生概率增加，一旦处理不当，可造成不必要的医疗纠纷甚至危及患者生命[4-5]。故对于老年患者，抗菌药物的合理应用一直是临床医师关注的焦点。基于此，本研究通过对解放军总医院第六医学中心(以下简称“我院”)使用抗菌药物的老年住院患者的病历资料进行分析，探究发生不良反应的危险因素并建立相关预测模型，以期为临床降低抗菌药物的不良反应发生率提供科学参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2018年1月至2020年1月于我院住院期间使用抗菌药物治疗的老年患者作为研究对象。排除标准：合并呼吸道感染者；研究前服用糖皮质激素者；研究前服用H2受体阻断剂者；病历资料不完整者。

1.2 方法

通过医院信息系统和病历资料，收集患者信息，具体包括性别、年龄、体重指数(BMI)，是否具有吸烟史，是否患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病和肝肾功能异常，给药途径，是否首次小剂量给药，用药时间、是否联合用药及住院时间。……