金 旗，赵智慧，罗 勤，曾绮娴，杨 涛，禹 雪，晏 露，张 毅，熊长明，柳志红

（中国医学科学院北京协和医学院阜外医院肺血管病中心，北京 100037）

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是指肺动脉压力超过一定界值的异常血流动力学状态，最终导致右心衰竭甚至死亡［1］。2015 年欧洲心脏病学会PH 诊断与治疗指南将静息状态下，右心导管测得的肺动脉平均压（mean pulmonary artery pressure，mPAP）≥25 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）作为PH 的血流动力学诊断标准［2］，而右心导管检查作为诊断PH 的“金标准”，其测量值将直接影响临床实践过程中PH 的诊断、分类和分级。右心导管检查常用的导管包括端孔导管、漂浮导管（Swan-Ganz 导管）以及猪尾导管（pigtail 导管）等，各机构尚不统一，本中心常用的右心导管以漂浮导管和猪尾导管为主。本研究旨在比较上述两种右心导管在测量肺血管血流动力学参数的差异及一致性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

入 选2018 年9 月21 日至2018 年11 月30 日 期间入住中国医学科学院阜外医院肺血管病中心疑诊为PH 的患者64 例。64 例疑诊患者先后接受漂浮导管和猪尾导管检查测量肺血管血流动力学参数，其中男22 例（34.4%），女42 例（65.6%），年龄（41±16）岁，体质量指数（22.76±4.12）kg/m2，体表面积为（1.6±0.2）m2。排除标准：（1）未签署知情同意书或拒绝行右心导管检查的患者；（2）无法平卧的患者；（3）严重低氧血症的患者；（4）严重低血压或心律失常的患者；（5）出血或凝血功能异常的患者；（6）患有感染性心内膜炎的患者；（7）导管径路存在异物如肿瘤和血栓的患者；（8）三尖瓣或肺动脉瓣为机械瓣，或起搏器植入的患者；（9）超声提示心内存在异常分流的患者［3］。收集入院患者的性别、年龄、身高和体质量等基线资料。……