陈兵勇，陈 婕，李景珊，罗宇明，王 萍

［暨南大学附属顺德医院（佛山市顺德区第二人民医院、佛山市顺德区冯尧敬纪念医院）超声科，广东佛山 528300］

肝硬化是各种原因所致的肝脏弥漫性损害，我国作为乙肝大国，肝硬化疾病负担沉重［1］。肝硬化除了会导致传统的消化道并发症外，近些年的研究还证明肝硬化患者常常合并心肌功能障碍，即“肝硬化性心肌病”［2］。超声心动图研究显示肝硬化患者往往有左心室舒张功能障碍，但对于有无其他心脏损害，普通的超声心动图尚不能评估［3］。二维斑点追踪技术（speckle tracking imaging，STI）可以检测到更加细微的心肌功能障碍，能更早期地发现心肌功能异常，并已被应用于多种疾病中的心肌功能评估［4］。但目前STI 在肝硬化患者中的应用研究还较少，此外，国外研究提示右心室功能在预测肝硬化患者的不良临床结局方面已被证明优于左心室功能［5］，而右心室的评估往往容易被忽略。为此，本研究以本院收治的肝硬化患者为研究对象，应用超声心动图结合STI，系统性研究了肝硬化患者的心肌功能情况。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究连续纳入2017 年1 月至2019 年12 月暨南大学附属顺德医院收治的肝硬化患者45 例，其中男34 例，女11 例，年龄（54.91±7.32）岁。纳入标准：（1）年龄≥18 岁；（2）经病理、影像等检查确诊为肝硬化；（3）患者身体条件能够耐受STI 检查；（4）患者及其家属知情同意。排除标准：（1）有心脏疾病病史，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和心肌梗死等的患者；（2）合并肺动脉高压的患者；……