“一站式”杂交手术在Stanford A 型主动脉夹层患者治疗中的应用价值△
2021-03-07任明明许志峰欧阳春符鹏程
岭南心血管病杂志 2021年1期
关键词:手术
任明明,韩 振,吴 军,胡 俊,黄 磊,许志峰,欧阳春,符鹏程
(1.北京大学深圳医院心血管外科,广东深圳 518036;2.北京大学深圳医院神经内科,广东深圳 518036;3.深圳市龙华区中心医院神经内科,广东深圳 518000)
主动脉夹层作为一种严重威胁生命健康的疾病,与人们的血管健康密切相关,随着肥胖、原发性高血压(高血压)等患者日益增多,主动脉夹层患者的数量也呈逐年上升趋势[1]。Stanford A 型主动脉夹层作为心血管系统中的一种灾难性疾病,对人们的身心健康危害极其巨大,以病情重、病程进展迅速、临床症状复杂、病死率高为主要特点[2]。急性主动脉夹层手术因操作难度大,术中需大量输血,术后并发症发病率高等特点,一直是医疗领域中的世界性难题。随着临床实践的完善和脑灌注技术的完善,深低温循环技术下进行主动脉弓人工血管置换,已经成为治疗主动脉夹层病变的主要方法[3]。传统的主动脉夹层手术方式需要在深低温停循环技术下实施硬支架“象鼻”+全主动脉弓部置换手术,该技术可使患者围术期病死率下降到5%~20%。针对Stanford A 型主动脉夹层患者,主动脉外科的医务人员始终在探索研究更加完善和合理的手术策略,随着学科融合概念的提出,开放性手术与腔内修复相结合的杂交手术模式因具有微创和简单等特点,被提出并得到应用,使传统复杂且危险的手术变得更加简单、安全[4]。现阶段已有研究证实“一站式”杂交手术(hybrid Z0 totalaortic arch repair,one-stop HTAR)在临床Stanford A 型主动脉夹层患者的治……
登录APP查看全文
