侯俊胜，陶学勇，鲍志国，翟性友

河南大学第一附属医院1耳鼻咽喉头颈外科，2影像科，河南 开封 475000 3解放军总医院海南医院耳鼻咽喉头颈外科，海南 三亚 572013

鼻腔鼻窦恶性肿瘤是仅次于鼻咽癌和喉癌的头颈部恶性肿瘤，早期缺乏明显的临床表现，但随着病情的不断进展，鼻腔内开始出现恶臭脓血、逐渐堵塞等，严重者会出现眼球移位、复视、视力减退等表现。目前，鼻腔鼻窦恶性肿瘤确诊时，患者多已处于中晚期，单纯放化疗效果不如手术治疗，手术治疗已成为鼻腔鼻窦恶性肿瘤的首选治疗方案，且随着医学科学技术不断发展，医学界对其手术治疗的关注度日益提升。鼻内窥镜下手术作为鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常用手术方案之一，治疗效果相对稳定，但多项临床研究显示，鼻腔鼻窦肿瘤，尤其是侵及颅底、眶周、眶内及血管神经的患者，实施鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除手术的难度较大，手术治疗效果欠佳。有研究证实，通过三维重建技术能在术前详细了解鼻腔解剖结构，还可模拟内镜操作，为手术的顺利实施提供安全保障。基于此，本研究探讨3D-Slicer虚拟现实技术在鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除手术中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2019年6月在河南大学第一附属医院接受鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术患者。纳入标准：①经病理学检查证实为鼻腔鼻窦恶性肿瘤；②术前影像学资料完整，根据肿瘤位置分为Ⅰ型（病变局限于鼻腔内且未浸润其他组织）、Ⅱ型（病变已损害鼻腔鼻窦外结构）；……