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针刺治疗原发性抑郁症的系统评价再评价❋

2021-03-06徐桂兴银子涵李雨谿付亚男梁繁荣

中国中医基础医学杂志 2021年1期
关键词:针刺评价质量

徐桂兴,李 涓,银子涵,李雨谿,付亚男,周 俊,梁繁荣

(成都中医药大学,成都 610075)

抑郁症是由多种原因导致的精神疾病,临床表现为持续心情抑郁、思维迟钝、兴趣减退、意志活动减少,并伴有焦虑不安、食欲减退、性功能减退、睡眠障碍等症状[1]。随着社会竞争越来越激烈,抑郁症的发病率逐年增高,在年满20岁的成年人中,抑郁症患者正以每年11.3%的速率增加[2], 抑郁症已被认为是导致全球疾病负担的十大病种之一。世界卫生组织(WHO)估计,到2020年抑郁症或将成为全球第二大疾病负担源[3]。目前抑郁症的治疗多采用西药, 虽然这些药物能够缓解患者的抑郁情绪,但会带来不同程度的不良反应,影响患者心血管、消化、内分泌等系统的稳态[4]。新近发布的1项Meta分析结果显示[4-5],与安慰剂比较大部分抗抑郁药物在改善患者精神状态方面并没有优势。

目前已发表的针刺治疗原发性抑郁症的系统评价,研究结果存在较大差异[15,17,19-20]。外国学者E. Ernst等[6]在2011年采用OQAQ量表对针刺治疗抑郁症系统评价进行了再评价,但主要针对系统评价中容易产生偏倚的方面,未对方法学质量和证据质量进行评价。因此,本研究采用AMSTAR工具、PRISMA工具和GRADE系统全面评价针刺治疗原发性抑郁症系统评价的方法学质量、报告质量以及证据质量。

1 资料与方法

1.1 检索策略

计算机检索Web of science、Embase、Pubmed、Cochrane library、CNKI、CBM、万方和维普数据库,检索日期截止2018年12月5日。中文检索词为针灸、针刺、电针、温针、头皮针、耳针、穴位、抑郁症、郁证、抑郁、系统评价、系统综述……

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