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电子纤维喉镜抽吸法结合保守疗法治疗成年人分泌性中耳炎的疗效观察

2021-03-06李彩云蔡燕文陈丽芬卢子忱

广州医药 2021年1期

李彩云 蔡燕文 陈丽芬 卢子忱

1 东莞中医院耳鼻喉科(东莞 523003) 2 东莞中国科学院云计算产业技术创新与育成中心(东莞 523808)

分泌性中耳炎是我院耳鼻喉科较为常见的一种疾病,在临床中,也被称为渗出性中耳炎或非化脓性中耳炎等,患者出现中耳积液以及听力下降等症状,这对患者的日常生活造成很严重的影响,也对国家的社会经济发展造成负面的影响[1]。随着临床的医疗技术的不断发展,针对分泌性中耳炎的治疗方式比较多,但也存在各种各样的缺点,且没有特效的治疗方法[2]。目前,国内成年人分泌性中耳炎的治疗具体包括:(1)保守治疗 :①鼻腔收缩剂。②口服糖皮质激素。③口服黏液促排剂。④鼻用糖皮质激素。⑤氦氖激光照射。(2)手术治疗: ①鼓膜穿刺抽液。②鼓膜切开术。③鼓室置管术。④激光咽鼓管成形术。⑤鼓峡阻塞、鼓窦入口有肉芽组织阻塞等的顽固性分泌性中耳炎,可考虑行单纯乳突切开术及鼓室探查手术。⑥对于将要发生的粘连性中耳炎及内陷囊袋者,尽早手术治疗,以防止并发症。临床中发现,成年人分泌性中耳炎经保守治疗,其痊愈率在30%左右。而早期行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术或鼓室置管术等有创伤操作,存在鼓膜术口继发感染而导致化脓性中耳炎、鼓膜穿孔和鼓膜后黏连等诸多风险。故临床上,迫切需要在保守治疗的基础上,寻求一种对鼓膜无创,又能提高治愈率,减少并发症的新技术。

2017年 7月1日— 2019年6月30日 于东莞市中医院门诊就诊的成年人分泌性中耳炎患者,年龄在18~60岁,共86例。……

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