黄绮文 孙小玲 刘静娴

广州市海珠区龙凤街社区卫生服务中心 (广州 510250)

近年来，我国儿童就医的需求正日益增长[1]。然而，现阶段儿科医师的严重流失已成为一个热点社会问题，这将导致儿科医疗服务资源总量严重不足。如何解决儿童“看病难、看病贵”问题，已成为当前医疗改革迫切需要解决的重点问题[2]。家庭医生契约制度是我国现阶段医疗改革中的重要环节，该制度能够充分发挥社区优势，通过对基层医疗资源更加合理的应用达到缓解大医院医疗资源紧张的矛盾[3]。但目前国内的相关报道仍不多。家庭医生契约式服务这种服务模式，能够帮助基层医务工作者加强对慢性非传染病患者的管理效率，其效果已得到认可。本研究创新地首次将其应用于婴幼儿，探究其对婴儿生长发育及肺炎发生率的影响，具有一定的社会卫生学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月至2020年2月龙凤社区出生的婴儿共514例，将符合纳入、排除标准的200例选择作为样本，样本量为200例。其中男婴112例，女婴88例，纳入标准：①37周≤胎龄≤40周；②2 500 g≤出生体质量≤4 000 g；③Apgar评分>7分；④采用经阴道分娩方式。排除标准：①母孕期合并糖尿病，病毒性肝炎，肠梗阻等并发症；②有特殊用药史、吸烟、吸毒或酗酒史；③孕母有心、肝或肾等疾病；④新生儿出生时有新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染、新生儿感染性疾病或坏死性小肠结肠炎等；⑤早产儿，低出生体质量儿；⑥新生儿存在遗传代谢性疾病、先天畸形。经……