史 明 张文捷 罗 满 张 聃 许仕龙

(广西国际壮医医院暨广西中医药大学附属国际壮医医院，广西南宁市 530023)

【提要】 腰椎斜外侧椎间融合术(OLIF)是通过钝性分离腰大肌前缘和腹部血管鞘之间区域完成操作的术式。近年来，OLIF因具备微创、出血少、康复快的特点而被广泛应用于腰椎疾病的治疗，但临床对其术中及术后并发症的研究较少。本文通过临床观察和文献检索可知,虽然OLIF的并发症呈现多样化的特点,但大多数并发症为一过性或短暂性,症状表现较轻。因此，OLIF的并发症可防可控,该术式是一种安全性较高的腰椎微创融合术式。

腰椎椎间融合术是治疗慢性腰椎关节退行性疾病的经典且有效的方法之一，也是目前治疗腰椎退行性疾病最主要的术式[1]。而腰椎斜外侧椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion，OLIF)是在传统微创手术理念深入人心的基础上发展而来[2-3]。OLIF通过自然解剖间隙进入左侧腹膜后的血管肌肉间隙，钝性分离腰大肌前缘和腹部血管鞘之间的区域，直接显露病变椎间节段。该术式不进入椎管，不损伤腰椎后方韧带、肌肉和其他骨结构，达到了微创融合的目的。

目前OLIF已在国内外广泛开展，国内知名脊柱外科医生通过积累大量脊柱病患者手术治疗的成功经验，发布了《腰椎斜外侧椎间融合术的临床应用指南》[4]。由此可见，OLIF因具备微创、出血少、康复快等特点已被广泛应用于腰椎疾病的治疗，但其术中及术后并发症仍然值得重视。由于针对OLIF并发症研究的样本量偏小、随访时间偏短，本文在文献回顾的基础上，结合国内外OLIF的临床应用现状，对OLIF并发症的相关危险因素及其预防策略进行综述。……