敬 茜，杨 蓉

（四川大学华西护理学院/四川大学华西医院，四川 成都 610041）

世界卫生组织对慢性疾病（又称非传染性疾病）的定义为病情持续时间长、发展缓慢的疾病。其4 个主要类型为:心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病（如慢性阻塞性肺疾病和哮喘）以及糖尿病。2016 年全球慢性疾病死亡人数约占死亡总人数的72.3%，大约为3 950 万人，2016 年全球前10 位死因中，慢性疾病占6 位，分别为缺血性心脏病，中风，慢性阻塞性肺疾病，阿尔茨海默病和其他痴呆症，气管癌、支气管癌和肺癌，糖尿病[1]。联合国非传染性疾病问题第三次高级别会议指出，预计未来15年内，仅在发展中国家，非传染性疾病的人力和经济成本就将超过7 万亿美元。2016 年中国居民慢性非传染性疾病年龄标化死亡率为459.21/10 万，中国居民慢性疾病死亡构成比呈上升趋势[2]。《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025 年）》要求到2020 年慢性疾病防控环境显著改善30～70 岁人群过早死亡率，较2015 年降低10%，到2025 年慢性疾病危险因素得到有效控制，加强预防和控制慢性疾病，实现全民健康覆盖，以提高人民健康水平为核心，以控制慢性疾病危险因素、建设健康支持性环境为重点，以健康促进和健康管理为手段，减少可预防的慢性疾病发病、死亡和残疾，实现由治病为中心向以健康为中心转变。为实现“健康中国”、慢性疾病防治规划等国家战略目标，需培养具备临床实践、循证研究、护理教育等综合能力较强的高级实践护士（Advanced Practice Nurse，APN），其被定义为接受额外的正规教育和培训的护士。……