张 华，陆 炜，杨承翌，项明洁

（1.上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放免检验科，上海 200020；2.上海交通大学医学院医学检验系20 届，上海 200020）

结肠直肠癌（colorectal cancer,CRC）是一种常见的消化道肿瘤，发病率在全球各种肿瘤中居第三位，致死率排名第四[1]。我国的CRC 发病率和病死率呈上升趋势，肥胖、吸烟、缺乏纤维的高热量饮食和缺乏体育锻炼显著增加了我国人群患CRC 的风险。CRC 起病隐匿、侵袭性强，许多患者在疾病发展过程中无临床症状，通常到晚期才被诊断。人衰老关键蛋白1（Fibulin-1,FBLN1）是一种通过与其他细胞外基质蛋白间相互作用而作为细胞外基质（extracellular matrix，ECM）稳定剂的多功能分泌糖蛋白，在恶性肿瘤的发生和发展中起关键作用[2]。研究[3]表明，胃癌组织中FBLN1 表达量减低，乳腺癌组织中FBLN1 表达量增高，而肝癌组织中不同病毒感染背景下FBLN1 蛋白表达量不同，提示FBLN1 可以作为多种癌症的潜在标志物。然而，其在CRC 中的作用目前仍不清楚。本研究旨在探讨血清FBLN1 在CRC 诊断中的应用价值，评价血清FBLN1 诊断CRC 和判断肿瘤病理分化程度、淋巴结转移情况的可能性，为临床CRC 诊治提供一定的指导。

资料与方法

一、资料

选取2018 年1 月至2019 年12 月期间，上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科收治且经病理证实的81 例CRC 患者[CRC 组，男性43 例，女性38 例，平均年龄为（57.1±12.9）岁]和50 例结肠直肠良性息肉患者[息肉组，男性36 例，女性14 例，平均年龄为（52.6±11.3）岁]，2 组间年龄、性别比例无差异（P＞0.05）。另收集同期年龄、性别匹配的50 名健康体检者（健康组）的血清作为对照。……