中孕期弹性超声成像宫颈机能智能定量分析预测自发性早产的临床应用价值
2021-03-06何碧媛周毓青姚秉彝
诊断学(理论与实践) 2021年5期
关键词:研究
何碧媛,周毓青,姚秉彝,曹 力,包 丽
[上海市长宁区妇幼保健(华东师范大学附属妇幼保健院)a.超声医学科,b.产科,上海 200011]
早产所引发的并发症是新生儿死亡的主要原因,存活的早产儿也面临着诸如呼吸窘迫综合征等多种并发症,昂贵的治疗费用也给社会和家庭带来沉重的经济负担[1-3]。早产包括自发性早产(spontaneous preterm birth,sPTB) 和治疗性早产,其中sPTB 占所有早产的70%~80%[4]。因此,临床上积极开展sPTB 预测,及早发现、及早治疗是降低这类患儿发病及死亡率的关键。目前经阴道超声测量宫颈长度(cervical length,CL)仍是临床预测早产风险的主要方法[5]。但有研究显示,分娩发动时宫颈组织成分先发生改变,之后宫颈长度才变短,因此对宫颈本身组织特性进行评价对预测发生早产风险亦至关重要[6]。但目前临床评估宫颈组织的软硬度缺乏定量指标。近年来,助力式应变弹性成像技术已被用于评估孕妇宫颈条件,但助力式应变弹性成像技术由于受外界施加压力标准不统一的影响,因此在准确判断宫颈软硬度中价值有限。本研究采用E-cervix 技术,无需人为加压,依靠孕妇自身子宫动脉搏动对宫颈造成的形变,自动获得宫颈弹性图像;仪器内置的压力源控制条可控制图像采集的稳定性,提升数据可信度,通过仪器自带的智能分析软件自动分析得到感兴趣区域 (region of interest,ROI)内反映宫颈软硬程度的多个半定量参数值。本研究拟在中孕期应用弹性超声宫颈机能智能定量分析技术,评价超声弹性参数在预测sPTB 中的临床价值。……
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