李宁，李军红，曹莉萍，董建伟，施东翔，吕金捍

(宁夏回族自治区人民医院，银川市 750001)

1 综合医院改革背景

公立医院作为我国医疗服务体系的主体，是解决群众看病难、看病贵问题的主战场，其综合改革是全面深化医药卫生体制改革的核心环节[1]。由于改革涉及管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配制度等诸多方面，既需要医院内部综合改革，还要与医保制度、药品供应保障、分级诊疗等工作紧密衔接，是一项复杂的系统工程，也是医改中难啃的“硬骨头”。卫生信息化建设是深化医药卫生体制改革、促进医药卫生事业健康发展的重要手段[2-4]，值得研究的是，如何更好地利用信息技术，对深入推进公立医院改革形成有力支撑。

宁夏回族自治区人民医院作为自治区公立医综合改革试点医院，改革启动前，医院由两家院区1 200张床迅速扩张为5个院区2 630张床，形成了布局分散的多院区架构，最远的院区位于离院本部300多公里的南部山区，结算复杂，5家院区分为4个医保定点单位。急速扩张带来的资源配置浪费、学科优势分散、管理模式粗放及人力资源僵化等问题凸显。2016年8月医院启动综合改革，探索建立符合医疗行业特点的岗位薪酬制度，目标是实现5个院区横向到边、纵向到底的一体化管理，组织架构、管理体系、制度流程发生根本性变化，紧密型医联体建设紧扣医院改革步伐，互联网传输技术、数据技术、通讯技术进一步优化，切实发挥公立医院公益性质。……