袁有树，邬卫东，龙琴英

(1.贵州大学医学院，贵阳市 550025；2.贵州中医药大学，贵阳市 550025)

改革开放40多年来，我国经济增长趋势迅猛，但医疗卫生事业的发展却相对滞后，逐渐与人民群众日益增长的医疗服务需求不相适应，医疗卫生体制改革进入深水区，医师多点执业能否作为解决我国现阶段优质医疗资源短缺、缓解老百姓“看病难”的有效措施，在我国医疗卫生体制改革研究中备受关注。在发达国家，医师多点执业在解决优质医疗资源短缺和增强医疗服务的可及性方面发挥了积极作用。本文旨在通过对比分析国内外医师多点执业研究现状，对比总结我国医师多点执业研究的不足，在此基础上展望未来研究的发展趋势，对推进我国医师多点执业科学化发展具有重要意义。

1 医师多点执业的国内外比较

医师多点执业是指执业医师在两个及以上医疗机构提供医疗服务的现象，其所涉及的医疗机构可能同为私立、公立或者公私同时存在，但在国际上最为常见的概念主要是医师在一家公立医疗机构和一家私立医疗机构同时执业[1]。由于各国的国家性质、国家制度、经济水平、公共医疗卫生体系发展的差异，医师多点执业在各个国家的实践模式、监督机制、风险保障方式与实施影响等方面也各有不同。

1.1 实践模式现状

为促进行业人才的纵向和横向交流，增强优质医疗人力资源的主观能动性与共享性，缓解深受患者诟病的“看病贵、看病难”问题[2]，我国政府自2009年来开始极力倡导与督促各省各地区不断探索医师多点执业的最优路径，创新地放宽条件与简化程序。……