李林，黄琦

（中江县人民医院药学部，四川 德阳 618100）

0 引言

随着人民生活水平的提高，国家加大对基层医疗机构的治疗支出，基层医疗机构患者数量的增加等方面下，如何提高治疗效果、减少住院时间、减轻治疗的副反应成为新型医疗的课题。我国是抗菌药物使用大国，随着抗菌药物的不合理或不合适应用，抗菌药物耐药问题逐渐加剧。自2011 年我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国多数类别的抗菌药物使用强度均呈下降趋势，而同期碳青霉烯类抗菌药物临床使用量却逐年上升。碳青霉烯类抗菌药物是一类β-内酰胺全新结构的抗菌药物，它对革兰阳性、阴性菌，需氧菌、厌氧菌等均有超强的抗菌作用，尤其是对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等抗菌作用强。与其他时间依赖性抗菌药物一样，美罗培南在用药间隔需要维持最低的血药浓度。本研究试图通过改变用药时间的方法，提高美罗培南对敏感菌的杀灭活性，在不增加临床成本的基础上提高抗生素的使用疗效。由于美罗培南的广泛使用，耐药性问题越来越严重，为了提高美罗培南的临床疗效，减少耐药性的发生，因此选取本院64 例重症感染患者为研究对象，用随机数字表法随机分为两组，分别给予不同给药时间的美罗培南进行治疗，对治疗后临床疗效及安全性指标进行随访，完成研究并对结果统计分析，以此研究比较常规输注（30min）与延长输注（3h）美罗培南治疗重症感染患者的疗效和不良事件的发生率。……