基于磁共振T2WI序列影像组学预测急性胰腺炎复发的价值
2021-03-04胡云涛黄小华刘念唐玲玲
磁共振成像 2021年10期
胡云涛 ,黄小华*,刘念,唐玲玲,2
复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)是指急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发作超过2次,每次治疗后无胰腺功能学及组织学的改变,且发作时间间隔至少3个月[1]。随着人们生活水平的提高和习惯的改变,RAP的发病率也逐年上升[2]。由于AP病因复杂和治疗水平的限制,约有10%~30%患者发生RAP[3,4]。RAP的反复发作增加了患者进展为慢性胰腺炎或胰腺癌的风险[5,6],并严重影响患者生活质量。早期对RAP患者提供个体化治疗,可有效降低RAP的发病率,因此对AP复发预测显得尤为重要。虽然临床和影像学对AP诊断较敏感,但是目前仍缺乏对AP患者预后复发进行定量分析的有效手段。随着影像组学的发展,其作为一种新兴的定量分析方法,可从大量影像体素中提取与异常组织相关的形状、灰度、纹理等特征,并可与临床特征、基因组学、蛋白组学结合进行系统性的定量分析,最终提高临床诊断、分级及预后评估的准确性[7-9]。然而,目前尚未有基于MRI建立影像组学模型预测急性胰腺炎复发的研究。因此本研究旨在探讨使用影像组学方法构建早期预测AP复发模型的可行性,以确定RAP新的影像学标志物。
1 材料与方法
1.1 临床资料
本回顾性研究获得了川北医学院附属医院医学伦理委员会的批准(批准文号:2020ER203-1),免除受试者知情同意。回顾性研究2014年1月至2015年12月期间在我院经MRI、临床检验检查诊断为AP的患者。首发AP组纳入标准:参考2012修订的《亚特兰大分类法》[10],当符合下列三种情况的两种或两种以上即可诊断为AP:①突发、剧烈、持续性的腹痛,可伴有右肩、下背部放射痛;……
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